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Resumen: Objetivo: Caracterizar el comportamiento de COVID-19 en niños chilenos hospitalizados en unidades de paciente crítico pediátrico (UPCP) y evaluar factores de riesgo para COVID-19 severo. Pacientes y Método: Estudio multicéntrico cohorte prospectivo, pacientes 0-18 años con SARS-CoV-2 confirmado hospitalizados en UPCP. Se registraron variables clínicas, laboratorio, imagenológicas y terapéuticas. Se comparó “COVID-19 leve/moderado” versus “COVID-19 severo” utilizando mediana con rango intercuartil (RIC), test U Mann-Whitney, Test Fisher de dos colas y análisis multivariado binario forward para ajuste de variables para “COVID-19 severo”. Significativo p < 0,05. Resultados: 219 pacientes, 55,3% hombres, mediana edad 86 meses (RIC: 13,5-156). Comorbilidades principales: obesidad, enfermedades respiratorias. Mortalidad global: 3,6%. “COVID-19 severo” (26,5%) mostró más leucopenia, linfopenia, más inflamación y alteración de órganos (p < 0,05). También desarrolló más Sepsis/shock, SDRA y disfunción de órganos, requirió más terapia hemodinámica, antiinflamatoria, anticoagulación, antibioterapia, con mayor estadía en UPCP/hospitalaria (p < 0,05) y mortalidad de 13,8%. Factores de riesgo asociados a “COVID-19 severo”: shock al ingreso (aOR 28,44 [IC95%: 10,45-77,4]), obesidad (aOR 3,55 [IC95%: 1,3-9,6]), condensación (aOR 3,1 [IC95%: 1,1-8,7]), atelectasia (aOR: 8.7 [IC95%: 1,17-64,3]), corticoides dosis de estrés (aOR 7,7 [IC95%: 1,9-30,6]), antibioterapia precoz (aOR: 12,02 [IC95%: 1,11-130,02]), inmunodeficiencia adquirida/ congénita (aOR: 19,2 [IC95%: 1,19-321]) y patología oncológica (aOR: 10,7 [IC95%: 2,14-47,8]). Conclusión: En esta cohorte pediátrica chilena, el perfil de paciente que ingresó a UPCP fue de sexo masculino en edad escolar con comorbilidad asociada. Factores de riesgo asociados a COVID-19 severo fueron: presencia de comorbilidades (inmunodeficiencia adquirida/congénita, patología oncológica y obesidad), shock al ingreso y condensaciones en las imágenes radiológicas.

Abstract: Objectives: To characterize the COVID-19 disease profile in Chilean children hospitalized in pediatric intensive care units (PICU) and to evaluate risk factors associated with severe COVID-19. Patients and Method: A multicenter prospective cohort study with patients 0-18 years of age with confirmed SARS-CoV-2 hospitalized in PICU. Clinical, laboratory, imaging, and therapeutic variables were recorded. We compared ”mild/moderate COVID-19” with ’’severe COVID-19” using median with interquartile range (IQR), Mann-Whitney U test, two-tailed Fisher’s test, and forward binary multivariate analysis to adjust variables for “severe COVID-19”. A p < 0.05 was considered significant. Results: From 16 PICUs, 219 patients were recruited, 55.3% were male, with a median age of 86 months (IQR: 13.5-156). The most frequent comorbidities were obesity and respiratory diseases. Overall mortality was 3.6%. “Severe COVID-19” (26.5%) showed more leukopenia, lymphopenia, increased inflammatory parameters, and altered organ function (p < 0.05). It also developed more sepsis/shock, ARDS, and organ dysfunction, requiring more hemodynamic, anti-inflammatory, anticoagulation, and antibiotic therapy, with a longer stay in the PICU/hospital (p < 0.05), and 13.8% of mortality. Risk factors associated with “severe COVID-19” were shock on admission to the PICU [aOR 28.44 (95%CI 10.45-77.4)], obesity [aOR 3.55 (95%CI 1.3-9.6)], consolidation [aOR 3.1 (95%CI 1.1 -8.7)], atelectasis [aOR: 8.7 (95%CI 1.17-64.3)], stress dose of corticosteroids [aOR 7.7 (95%CI 1.9-30.6)], early antibiotic therapy [aOR: 12.02 (95%CI 1.11-130.02)], acquired/congenital immunodeficiency [aOR: 19.2 (95%CI: 1.19-321)], and oncological pathology [aOR 10.7 (95%CI 2.14-47.8)]. Conclusion: In this Chilean pediatric cohort, most patients with COVID-19 admitted to de PICU were male, of school age, with associated comorbidity. Risk factors for developing severe COVID-19 were the presence of comorbidities such as acquired/congenital immunodeficiency, oncological pathology, and obesity, in addition to shock on admission and consolidations on X-rays.

https://doi.org/10.32641/andespediatr.v94i5.4527

Desaturación provocada por el ejercicio asociada a foramen, ¿infrecuente o infradiagnosticada?
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Juárez Olmos, Víctor M

; González-Fernández, Óscar

; Jurado Román, Alfonso

; Jiménez Valero, Santiago

; Contreras Lorenzo, Cristina

; Castro Conde, Almudena

REC: Interventional Cardiology

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Set 2023, Volume 5 Nº 3 Páginas 224 - 226

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

https://doi.org/10.24875/recic.m23000388

Experiencia en COVID-19 en pacientes hospitalizados en unidades de paciente crítico pediátrico durante el periodo pandémico
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Wegner Araya, Adriana

; Céspedes Fernández, Pamela

; Astudillo Paredes, Patricio

; Diettes González, Adriana

; Diaz Rubio, Franco

; Scheu Gonçalves, Christian

; Chauriye Kuncar, Verónica

; Gaete Amenábar, Tomás

; Zamora Astudillo, Marta

; Acuña Aguirre, Carlos

; Drago Thibaut, Michele

; Monreal Eloaiza, Víctor

; Lapadula Amelina, Michelangelo

; Pietroboni Fuster, Pietro

; Varela Ortiz, Javier

; Gallardo Martínez, Alena

; Scheuch Ruiz, Karin

; Manen Chinchón, Andrés

; Villarroel Carreño, María-José

; Verscheure Peralta, Felipe

; Maldonado Valenzuela, Blanca

; Meyer Flores, Matías

Andes pediatrica

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2023, Nº ahead

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.32641/andespediatr.v94i5.4527

Protocol for a trial assessing the efficacy of a Universal School-Based Prevention Program for addictive behaviors
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González-Roz, Alba

; Martínez-Loredo, Víctor

; Maalouf, Wadih

; Fernández-Hermida, José Ramón

; Al-Halabí, Susana

Psicothema

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2023, Volume 35 Nº 1 Páginas 41 - 49

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: “Juego de Llaves” es un programa de prevención escolar universal para adolescentes entre 12 y 15 años. Tiene como objetivo reducir el uso de drogas y la implicación en otras conductas adictivas. Se describe un protocolo completo del diseño de evaluación, los instrumentos, el procedimiento de aleatorización, los seguimientos y las variables de resultado. Método: ensayo por conglomerados no aleatorizado en centros escolares españoles de educación secundaria obligatoria con seguimientos a los 12, 24, y 36 meses. Los participantes serán asignados a un grupo experimental o control. A través de una app específicamente diseñada para este estudio, se utilizará una batería de instrumentos de evaluación para conductas adictivas, variables sociodemográficas, clima escolar y otras variables psicológicas transdiagnósticas. Resultados: Se realizará una aplicación piloto para probar el protocolo diseñado y calcular el tamaño muestral necesario para la evaluación de resultados. Posteriormente, se aplicará el programa y se realizarán análisis de datos de tipo longitudinal para informar de la eficacia de la intervención y de los posibles moderadores y mediadores. Conclusiones: Existen pocas evaluaciones de la efectividad de los programas de prevención escolar y se espera que este artículo contribuya, como modelo, a fomentar la cultura de la evaluación.

Abstract Background: “Juego de Llaves” [Set of Keys] is a universal school-based prevention program for adolescents aged 12-15. It is aimed at reducing drug use and other addictive behaviors. This paper describes the full protocol for the evaluation design, instruments, randomization procedure, follow-ups, and primary outcomes. Method: Non-Randomized Control Cluster Trial in a set of Spanish secondary schools, with follow-ups at 12-, 24- and 36-months. Participants will be allocated to an experimental or control group. Using a digital application designed for the study, a battery of instruments will be used to assess addictive behaviors, sociodemographic variables, school climate and other transdiagnostic psychological variables. Results: A pilot test will be carried out to test the implementation protocol and to calculate the sample size needed for outcome evaluation. After implementing the program, longitudinal statistical approaches will be used to report intervention efficacy and potential moderators and mediators. Conclusions: There is a lack of assessments on the effectiveness of school prevention programs, and this paper is expected to improve monitoring and ongoing evaluation in prevention.

https://doi.org/10.7334/psicothema2022.251

Reimplante ureteral laparoscópico Lich-Gregoir en un hospital de tercer nivel
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García-Escobar, Jean Carlos

; Rosas-Nava, Jesús Emmanuel

; Jiménez-Cisneros, Eduardo

; Tena-González-Méndez, Gerardo

; Doria-Lozano, Mario Iván

; González-Bonilla, Eduardo Alberto

; Téllez-Sánchez, Mario

; Maldonado-Ávila, Miguel

; Soria-Fernández, Guillermo

; Garduño-Arteaga, Mateo Leopoldo

; Jaspersen-Gastelum, Jorge

; Corona-Montes, Víctor Enrique

Revista mexicana de urología

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Ago 2022, Volume 82 Nº 4 elocation e02

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Objective: To present the results of our series of patients with lower third ureteral pathology, who underwent laparoscopic ureteral reimplantation in a tertiary care hospital. Material and methods: A retrospective study that included 18 patients with lower third ureteral pathology, treated with laparoscopic ureteral reimplantation, between July 2014 and December 2020. Demographic and clinical data, intraoperative results, complications, and days of hospital stay were collected, as well as postoperative control. Results: Transperitoneal Lich-Gregoir laparoscopic ureteral reimplantation was performed in 18 patients with lower third ureteral pathology (6 men and 12 women, 8 cases with right laterality and 10 left). Etiology: (11) 61% postsurgical stenosis, (2) 11% ureterovaginal fistula; (3) 17% vesicoureteral reflux, and (2) 11% congenital stricture. All cases had preoperative imaging studies. The mean age was 38.7 years; transoperative time 152 minutes; intraoperative bleeding of 65 ml. There were no intraoperative complications; The average hospital stay was 2.5 days. In all cases, a double J ureteral catheter was placed, which was removed 4 to 6 weeks after surgery. Conclusions: The laparoscopic ureteral reimplantation is a safe procedure for the treatment of lower third ureteral pathology. This modality seems to improve the profile of perioperative complications compared to the open approach, maintaining long-term results. The laparoscopic approach shows a decrease in surgical time, less bleeding, and a lower rate of complications and hospital stay, however, laparoscopic skills and experience must be available to perform it.

Resumen Objetivo: Presentar los resultados de nuestra serie de pacientes con patología ureteral de tercio inferior que se les realizó reimplante ureteral laparoscópico en un hospital de tercer nivel. Material y métodos: Estudio retrospectivo que incluyó 18 pacientes, con patología ureteral de tercio inferior tratados con reimplante ureteral laparoscópico, en un periodo comprendido de Julio 2014 a diciembre 2020. Se recolectaron datos demográficos, clínicos, resultados transoperatorios, complicaciones, días de estancia hospitalaria y control posoperatorio. Resultados: Se realizó reimplante ureteral laparoscópico Lich-Gregoir transperitoneal en 18 pacientes con patología ureteral de tercio inferior (6 hombres y 12 mujeres, 8 casos con lateralidad derecha y 10 izquierdos). La etiología: (11) 61 % estenosis posquirúrgica, (2) 11% fístula uretero-vaginal; (3) 17% reflujo vesicoureteral y (2) 11 % estenosis congénita. Todos los casos contaban con estudios de imagen preoperatorios. La media de edad fue 38.7 años; el tiempo transoperatorio 152 minutos; sangrado transoperatorio de 65 ml. No hubo complicaciones transoperatorias; La estancia hospitalaria promedio fueron 2.5 días. En todos los casos se colocó catéter ureteral doble j, el cual fue retirado a los 4 a 6 semanas posquirúrgicas. Conclusiones: El reimplante ureteral laparoscópico es un procedimiento seguro para el tratamiento de patología ureteral de tercio inferior. Dicha modalidad parece mejorar el perfil de complicaciones perioperatorias comparadas con el abordaje abierto, manteniendo los resultados a largo plazo. El abordaje laparoscópico demuestra una disminución del tiempo quirúrgico, menor sangrado, menor tasa de complicaciones y de estancia hospitalaria, sin embargo, se debe contar con las habilidades en laparoscopia y experiencia para realizarlo.

https://doi.org/10.48193/revistamexicanadeurologa.v82i4.765

Volviéndonos mejores: necesidad de acción inmediata ante el reto de la obesidad. Una postura de profesionales de la salud
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Barquera, Simón

; Véjar-Rentería, Lesly Samara

; Aguilar-Salinas, Carlos

; Garibay-Nieto, Nayely

; García-García, Eduardo

; Bonvecchio, Anabelle

; Perichart, Otilia

; Torres-Tamayo, Margarita

; Esquivias-Zavala, Héctor

; Villalpando-Carrión, Salvador

; García-Méndez, Rosalba Carolina

; Apolinar-Jiménez, Evelia

; Kaufer-Horwitz, Martha

; Martínez-Montañez, Olga Georgina

; Fajardo Niquete, Ileana

; Aguirre-Crespo, Alejandra

; Gómez-Álvarez, Enrique

; Hernández-Jiménez, Sergio C.

; Denova-Gutiérrez, Edgar

; Batis, Carolina

; Elías-López, Daniel

; Palos-Lucio, Ana Gabriela

; Vásquez-Garibay, Edgar M.

; Romero-Velarde, Enrique

; Ortiz-Rodríguez, María Araceli

; Almendra-Pegueros, Rafael

; Contreras, Alejandra

; Nieto, Claudia

; Hernández-Cordero, Sonia

; Munguía, Ana

; Rojas-Russell, Mario

; Sánchez-Escobedo, Samantha

; Delgado-Amézquita, Elvia

; Aranda-González, Irma

; Cruz-Casarrubias, Carlos

; Campos-Nonato, Ismael

; García-Espino, Fátima

; Martínez-Vázquez, Sophia

; Arellano-Gómez, Laura P.

; Caballero-Cantú, Idalia

; Hunot-Alexander, Claudia

; Valero-Morales, Isabel

; González-González, Lorena

; Ríos-Cortázar, Víctor

; Medina-García, Catalina

; Argumedo, Gabriela

; Calleja-Enríquez, Carmen Rosa

; Robles-Macías, Edna

; Nava-González, Edna J.

; Lara-Riegos, Julio

; Sánchez-Plascencia, Ana K.

; Hernández-Fernández, Mauricio

; Rodríguez-Núñez, Jose Luis

; Rangel-Quillo, Sarai

; Cancino-Marentes, Martha Edith

; Hernández-Viana, Mónica J.

; Saldivar-Frausto, Mariana

; Álvarez-Ramírez, Miriam

; Sandoval-Salazar, Cuauhtémoc

; Silva-Tinoco, Rubén Oswaldo

; Moreno-Villanueva, Mildred

; Villarreal-Arce, María Elena

; Barriguete, J. Armando

; White, Mariel

; Jauregui, Alejandra

; Tolentino-Mayo, Lizbeth

; López-Ridaura, Ruy

; Rivera-Dommarco, Juan

Salud Pública de México

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Abr 2022, Volume 64 Nº 2 Páginas 225 - 229

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: In recent decades, the growing obesity epidemic in Mexico has become one of the most important public health challenges faced by the country. With support from the World Obesity Federation, we formed a working group in 2021 to identify and summarize priority actions that Mexico can take to face this epidemic. More than 1 000 health professionals joined the development and discussion process. Recommendations from previously published, high-level documents and guidelines were taken into account. In commemoration of World Obesity Day 2022, this statement is presented as input for health care professionals to develop actions to address obesity. The statement includes 10 recommendations that include population-level and individual-level actions. It emphasizes the importance of social participation, comprehensive interventions with a person- centered perspective, planetary sustainability, on improving education and communication campaigns, as well as fostering a built environment that promotes active living, and shielding prevention and control efforts from conflicts of interest. The statement calls for obesity to be treated seriously, based on scientific evidence, in a timely and comprehensive manner, employing a life-course and ethical approach that does not perpetuate weight stigma in society.

resumen está disponible en el texto completo

https://doi.org/10.21149/13679

Percepción del estudiantado hacia la enseñanza del profesor de Educación Física. Diseño y validación de un cuestionario
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González Palacio, Enoc Valentin

; Chaverra Fernández, Beatriz Elena

; Ramírez Martínez, Luis Fernando

; Gaviria Cortes, Didier Fernando

; Arboleda Serna, Victor Hugo

; Arango Paternina, Carlos Mario

; Bustamante Castaño, Sirley Andrea

; Muriel Echavarría, Johan Manuel

Educación Física y Ciencia

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Jan 2022, Volume 24 Nº 1 elocation e210

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract The purpose of this research was to design and validate a questionnaire that allows to know the perception of the students about the teaching of the Physical Education. Based on the documentary review and the factor analysis of the questionnaire, an instrument with five dimensions is constructed: Teacher attitude, conceptions of assessment, coeducation, assessment actors and teacher authority. The study was quantitative, descriptive, non-experimental. The validation of the questionnaire was conducted with 12 experts. The Content Validity Index was 0.92. The instrument had an internal consistency of 0.770 in Cronbach's Alpha model. The questionnaire was applied to 2.550 secondary school students. The sample was non-probabilistic. The research is a contribution to school physical education. The study is a contribution to physical education. Knowing the student's thinking about teaching, makes teachers assessment their pedagogical performance and adjust it. It is concluded that the instrument is reliable and valid in terms of content and construct.

Resumen El propósito del estudio fue diseñar y validar un cuestionario para conocer la percepción de los estudiantes sobre la enseñanza del profesor de Educación Física. A partir de la revisión documental y el análisis factorial se construye un instrumento con cinco dimensiones: Actitud del profesor, concepciones de evaluación, coeducación, actores de la evaluación y autoridad del profesor. El estudio fue cuantitativo de tipo no experimental descriptivo. La validación se realizó con 12 expertos. El Índice de Validez de Contenido fue de 0,92. El instrumento tuvo una consistencia interna de 0,770 en el modelo de Alfa de Cronbach. El cuestionario se aplicó a 2.550 estudiantes. La muestra fue no probabilística. El estudio es un aporte a la Educación Física escolar dado que conocer el pensamiento del estudiante sobre la enseñanza, le permite al profesorado evaluar su labor pedagógica y reestructurarla en aras de un mayor aprendizaje del estudiantado. Se concluye que el instrumento es fiable y válido en términos de contenido y constructo.

https://doi.org/10.24215/23142561e210

Resultados funcionales y oncológicos posterior a prostatectomía radical asistida por robot en pacientes con cáncer de próstata de alto riesgo
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Sánchez-Núñez, Juan E.

; González-Cuenca, Eduardo

; Fernández-Noyola, Gerardo

; González-Bonilla, Eduardo A.

; Doria-Lozano, Mario

; Rosas-Nava, Jesús E.

; Corona-Montes, Víctor E.

Cirugía y cirujanos

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2022, Volume 90 Supl. 1 Páginas 1 - 7

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Antecedentes: Pentafecta es el estándar en la evaluación integral de los pacientes sometidos a prostatectomía radical. El objetivo de este estudio es evaluar y describir los desenlaces oncológicos y funcionales en pacientes con cáncer de próstata de alto riesgo sometidos a prostatectomía radical asistida por robot. Método: Estudio descriptivo, retrospectivo, de 20 pacientes con diagnóstico de cáncer de próstata de alto riesgo. El grupo de alto riesgo se compone por pacientes con antígeno prostático específico mayo o igual a 20 ng/ml, reporte histopatológico con Gleason mayor o igual a 8 y/o estadios clínicos T2/T3 tratados con abordaje robótico. Resultados: El control bioquímico se alcanzó a partir de las primeras 6 semanas posterior al evento quirúrgico. El 75% (n = 15) presentaron márgenes quirúrgicos negativos. El 100% de los pacientes (n = 20) presentaron continencia urinaria inmediatamente después del retiro de la sonda vesical. La función eréctil se conservó a 3, 6 y 12 meses en el 100% de los pacientes a los que se realizó neuropreservación, pero con uso de inhibidor de la fosfodiesterasa (n = 5). Se reportaron complicaciones en el 10% de los casos (Clavien-Dindo I-II). Conclusiones: La prostatectomía radical asistida por robot en pacientes con cáncer de próstata de alto riesgo se considera una opción de tratamiento adecuada en casos seleccionados. Se necesita un diseño experimental distinto para definir las ventajas o desventajas de este abordaje, así como determinar su papel y aplicación en la práctica clínica.

Abstract Background: Pentafecta is currently the standard in the comprehensive evaluation of patients undergoing radical prostatectomy, the objective of this study is the evaluation of oncological and functional outcomes in patients with prostate cancer of high risk undergoing robot-assisted radical prostatectomy. Method: Descriptive, retrospective study of 20 cases with a diagnosis of high-risk prostate cancer. The high-risk group is composed of a prostate-specific antigen equal or greater than 20 ng/mL, Gleason score equal or greater than 8, or clinical stages T2/T3 treated with robotic approach. Results: Biochemical control was achieved from the first six weeks after the surgical event. 75% (n = 15) had negative surgical margins. 100% of the patients (n = 20) presented urinary continence immediately after removal of the urinary catheter. Erectile function was preserved at 3, 6 and 12 months in 100% of the patients who underwent neuropreservation but with use of an PDE inhibitor. (n = 5). Complications were reported in 10% (Clavien-Dindo I-II). Conclusions: Robot-assisted radical prostatectomy in patients with high-risk prostate cancer is considered an appropriate treatment option in selected patients. A different experimental design is needed to define the advantages or disadvantages of this approach, as well as to determine its role and application in clinical practice.

https://doi.org/10.24875/ciru.20001371

Elevada frecuencia de metilación del promotor de MLH1 mediada por sexo y edad en tumores colorrectales de pacientes mexicanos
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Moreno-Ortiz, José M.

; Jiménez-García, Josselyn

; Gutiérrez-Angulo, Melva

; Ayala-Madrigal, María de la Luz

; González-Mercado, Anahí

; González-Villaseñor, Christian O.

; Flores-López, Beatriz A.

; Alvizo-Rodríguez, Carlos

; Hernández-Sandoval, Jesús A.

; Fernández-Galindo, Martha A.

; Maciel-Gutiérrez, Víctor

; Ramírez-Plascencia, Helen

; Ramírez-Ramírez, Ruth

Gaceta médica de México

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Dez 2021, Volume 157 Nº 6 Páginas 638 - 644

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background: Several genes determine the development of colorectal cancer (CRC), such as MLH1, which encodes a protein that participates in DNA repair. MLH1 hypermethylation has been associated with gene silencing. Objective: To analyze the methylation of five regions of MLH1 CpG island in colorectal tumors from Mexican patients. Material and methods: One hundred and one tumor tissue samples were obtained from Mexican patients with CRC who provided informed consent. DNA was subjected to bisulfite conversion. Methylation of all five regions of the CpG island was evaluated using methylation-specific PCR. Results: The frequency of methylation in Mexican patients with CRC was 25 %. Regions A and B methylation was the main observed pattern (60%). Female patients showed a higher frequency of methylation (71%) (p = 0.02, OR 3.085, CI 1.85-8.03), and out of the of all the methylated samples 80% were from individuals older than 45 years (p < 0.05). Conclusion: We calculated a methylation frequency for the MLH1 gene of 25 % in Mexican patients with CRC, with this being the first report for this population. Female patients and patients older than 45 years showed a higher frequency of methylation.

Resumen Introducción: Varios genes determinan el desarrollo de cáncer colorrectal (CCR), como MLH1, el cual codifica una proteína que participa en la reparación del ADN. La hipermetilación de MLH1 ha sido asociado con silenciamiento génico. Objetivo: Analizar la metilación de cinco regiones de la isla CpG de MLH1 en tumores colorrectales de pacientes mexicanos. Materiales y métodos: Se obtuvieron 101 muestras de tejido tumoral de pacientes mexicanos con CCR, quienes proporcionaron su consentimiento informado. El ADN fue sometido a conversión por bisulfito. La metilación de las cinco regiones de la isla CpG fue evaluada utilizando PCR específica para metilación. Resultados: La frecuencia de metilación en pacientes mexicanos con CCR fue del 25%. La metilación de las regiones A y B fue el principal patrón observado (60%). Las pacientes de sexo femenino mostraron una mayor frecuencia de metilación (71%) (odds ratio: 3.085; intervalo de confianza; 1.85-8.03; p = 0.02); y del total de muestras metiladas, el 80% fueron individuos mayores de 45 años (p < 0.05). Conclusión: Calculamos una frecuencia de metilación para el gen MLH1 del 25% en pacientes mexicanos con CCR, siendo el primer reporte para esta población. Pacientes de sexo femenino y pacientes mayores de 45 años mostraron una mayor frecuencia de metilación.

https://doi.org/10.24875/gmm.21000293 31 downloads

10.

Factors associated with locoregional recurrence in penile cancer: a case-control study
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Zárate-González, Aldo

; Priego-Niño, Alejandro

; Salgado-Arroy, Victor

; Fernández-Vivar, Elieser

; Montiel-Jarquín, Álvaro

Cirugía y cirujanos

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Dez 2021, Volume 89 Nº 6 Páginas 792 - 796

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Purpose: Surgical excision of the primary tumor in penile cancer (PC) has shown good local control with a risk of locoregional recurrence (LR) of 4-8%. The magnitude of such risk and the characteristics that distinguish patients who develop LR from those who do not is controversial. Our goal was to estimate, clinical and oncological characteristics, and outcome of LR in a cohort of patients with PC. Materials and methods: A retrospective, case–control study of ten patients with LR of PC and ten controls. Using a multivariate analysis for clinical and oncological characteristics was evaluated to determine their association with LR. Results: Cases and controls were similar in regards to the prevalence of diabetes, age, grade of differentiation, presence of lymphovascular invasion (LVI), and positive margins. In our multiple logistic regression analysis clinical stage (CS), LVI and positive margins were associated with LR. Time to LR had a median of 15 months. Conclusions: Our study confirms that patients with advanced CS, LVI and positive margins after surgical excision of the primary tumor could have higher risk of LR. We believe that a close oncological follow-up should be done in patients with adverse oncological characteristics.

Resúmen Objetivo: La escisión quirúrgica del tumor primario en cáncer de pene (PC) ha demostrado un buen control local con un riesgo de recurrencia locorregional (LR) del 4-8%. La magnitud del riesgo y las características que distinguen a los pacientes con recurrencia locorregional de los que no la presentan son motivo de controversia. Nuestro objetivo fue analizar características clínicas y oncológicas para establecer su relación LR en una cohorte de pacientes con PC. Material y métodos: Estudio retrospectivo de casos y controles de 10 pacientes con LR de PC y 10 controles. Mediante un análisis multivariado se analizaron características clínicas y oncológicas y se determinó su asociación con LR. Resultados: Los casos y controles fueron similares en cuanto a prevalencia de diabetes, edad, grado de diferenciación, invasión linfovascular y márgenes positivos. En nuestro análisis de regresión logística múltiple, el estadio clínico (CS), la invasión linfovascular y los márgenes positivos se asociaron con LR. El tiempo a la LR tuvo una mediana de 15 meses. Conclusiones: Nuestro estudio confirma que los pacientes con CS avanzado, invasión linfovascular y márgenes positivos podrían tener mayor riesgo de LR. Creemos que debe realizarse un seguimiento oncológico estrecho en pacientes con características oncológicas adversas.

https://doi.org/10.24875/ciru.20001050 11 downloads

11.

Reflexión sobre la tarea integradora: un resultado de la formación inicial del profesional de lenguas extranjeras
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Fernández González, Deyse Matilde

; Camacho Delgado, Paula Esther

; Alonso Surí, Víctor Manuel

Transformación

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Ago 2021, Volume 17 Nº 2 Páginas 310 - 325

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Objective: This article aims at describing the findings of the process of assessment and reflection carried out about the integrative task as an alternative to the degree completion exercise by a focus group formed by professors from the English Department, at the University of Las villas. Methods: The authors rely on methods such as analysis of documents, observations, interviews, analysis of students’ outcomes, analysis-synthesis, inductive-deductive and the focus group technique. Results: The framework and structure of the integrative task described as the degree completion exercise is devised. It embraces the integration of contents, communicative, professional and research abilities, components of the curriculum and includes a written report containing the lesson system, its philosophical, pedagogical, psychological, didactic and linguistic fundamentals; the intervention process in the educative practice, and the viva voce. Conclusions: The integrative task may be an alternative to the degree completion exercise. Most of the systems of lessons submitted by the studied sample corroborated that their authors are able to identify their students’ learning level, organize a didactic arrangement of the corresponding content level, select the best methods and techniques, specify the methodological design in the educational practice and assess the students’ learning. The integrative task presented as a system of lessons by the students leads them to a professional and personal development, as they are able to integrate contents; communicative, professional and research abilities; the components of the curriculum, and the education professional functions.

RESUMEN Objetivo: El artículo tiene como fin describir los resultados del proceso de evaluación y reflexión sobre la tarea integradora como alternativa al ejercicio de culminación de estudios, realizado por un grupo focal del Departamento de Lenguas Extranjeras, Facultad Educación Media, Universidad Central “Marta Abreu” de Las Villa. Métodos: Se emplearon el análisis de documentos, observaciones, entrevistas, análisis del producto de la actividad de estudiantes, análisis-síntesis, inductivo-deductivo y la técnica de grupo focal. Resultados: Se propone la concepción y estructura de la tarea integradora descrita en este estudio como forma de culminación de estudios. La concepción abarca integración de contenidos, habilidades comunicativas, profesionales e investigativas, componentes del currículo. La estructura incluye al informe escrito con un sistema de clases, su fundamentación filosófica, pedagógica, sicológica, didáctica y lingüística, la descripción de la intervención en la práctica educativa y la defensa ante un tribunal. Conclusiones: La tarea integradora presentada como sistema de clases por los estudiantes los conduce a un crecimiento profesional y personal porque logran integrar contenidos; habilidades comunicativas, profesionales e investigativas, componentes del currículo y funciones del profesional de la educación. Por su naturaleza y características puede constituir una alternativa de culminación de estudio. La generalidad de los sistemas de clases presentados por la muestra estudiada demostró que sus autores logran identificar el nivel de desarrollo de sus educandos, concretar un arreglo didáctico de los contenidos que se corresponda con ese nivel, seleccionar los mejores métodos y procedimientos, concretar tal diseño metodológico en la práctica y evaluar el rendimiento alcanzado por cada estudiante.

12.

Clinical characteristics and evolution of hematological patients and COVID-19 in Argentina: a report from the Argentine Society of Hematology
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Basquiera, Ana L.

; García, Mercedes J

; Martinez Rolón, Juliana

; Olmedo, Julieta

; Laviano, Julia

; Burgos, Rubén

; Caeiro, Gastón

; Remaggi, Guillermina

; Raña, Pablo

; Paoletti, Mariano

; González, Carlos M.

; Fernández, Isolda

; Pavlovsky, Astrid

; Perusini, Maria A.

; Rodriguez, Andrea

; Guanchiale, Luciana

; Carvani, Analia

; Mandrile, Laura

; Figueroa, Flavia

; Vicente Reparaz, Ángeles

; Fragapane Mathus, Patricia N.

; Garate, Gonzalo

; Fauque, María E.

; Kantor, Gustavo

; Cruset, Soledad

; Gonzalez Lorch, Jacqueline S.

; Szelagowski, Milagros

; Giarini, María P.

; Oliveira, Natalia

; García, María C.

; Ventriglia, María V.

; Pereyra, Patricio H.

; Gutierrez, Daniel R.

; Kusminsky, Gustavo

; Troccoli, Josefina

; Freitas, María J.

; Cranco, Santiago

; Del V.Sanchez, Natalia

; Rey, Irene

; Funes, María E.

; Jarchum, Sol

; Freue, Julian

; Miroli, Augusto

; Guerrero, Osvaldo

; López Ares, Lisa

; Campestri, Reinaldo

; Bove, Victor

; Salinas, Graciela N.

; Cabrejo, María

; Milone, Jorge H.

; Zabaljauregui, Soledad

; Gotta, Daniel

; Dupont, Juan Carlos

; Stemmelin, German

Medicina (Buenos Aires)

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Ago 2021, Volume 81 Nº 4 Páginas 536 - 545

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Individuals with malignancies and COVID-19 have a lower survival compared with the general population. However, the information about the impact of COVID-19 on the whole hematological population is scarce. We aimed to describe the 30th day overall survival (OS) after COVID-19 infection in pa tients with a hematological disease in Argentina. A completely anonymous survey from the Argentine Society of Hematology was delivered to all the hematologists in Argentina; it started in April 2020. A cut-off to analyze the data was performed in December 2020 and, finally, 419 patients were reported and suitable for the analysis (average age: 58 years, 90% with malignant diseases). After the COVID-19 diagnosis, the 30-day OS for the whole population was 80.2%. From the entire group (419), 101 (24.1%) individuals required intensive care unit admission, where the 30-day OS was 46.6%. Among allogeneic stem cell transplant recipients, the 30-day OS was 70.3%. Factors associated with a low OS were two or more comorbidities, an active hematological disease and history of chemotherapy. In individuals with the three factors, the 30-day OS was 49.6% while the 30-day OS in those without those factors was 100%. Patients with hematological diseases have a higher mortality than the general population. This group represents a challenge and requires careful decision-making of the treatment in order not to compromise the chances of cure.

Resumen El presente estudio tuvo por objetivo primario conocer la mortalidad de pacientes con enfermedad hematológica que presentaron infección por COVID-19 en Argentina. Para ello se difundió una encuesta desde la Sociedad Argentina de Hematología (SAH) entre los hematológos para informar sobre los pacientes con enfermedades hematológicas y diagnóstico de infección por SARS- CoV-2, entre el 19/4/2020, y el 7/12/2020. Se incluyeron individuos de todas las edades con diagnóstico de enfermedad hematológica benigna o maligna e infección por SARS-CoV-2 confirmada por técnica de RT-PCR. Se analizaron 419 pacientes (mediana 58 años; 90% enfermedades malignas). La supervivencia al día 30 fue de 80.2%. La supervivencia fue menor en aquellos que requirieron internación (74.2%), cuidados intensivos (46.6%) y asistencia respiratoria mecánica (36.8%). Entre los trasplantados alogénicos la supervivencia fue 70.3%. Los factores vinculados a la supervivencia global fueron las comorbilidades, el estado de la enfermedad al momento de la infección y el antecedente de quimioterapia. Se pudo establecer un score en el que aquellos que tuvieron un puntaje de 4 alcanzaron una supervivencia del 49.6% al día 30, mientras que la de los pacientes con score 0 fue del 100% a 30 días. En comparación con la población general, los pacientes con enfermedades hematológicas presentan una mayor mortalidad vinculada al COVID-19, motivo por el cual es primordial definir pautas destinadas a disminuir la exposición de los mismos sin comprometer las posibilidades de beneficiarse del tratamiento de la enfermedad de base.

121 downloads

13.

Comparación de cuatro técnicas quirúrgicas para el manejo de la espondilitis tuberculosa de la columna torácica en adultos
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Martínez-Gutiérrez, Óscar A.

; Baena-Trejo, José E.

; Peña-Martínez, Víctor M.

; Reyes-Fernández, Pedro M.

; Zertuche-González, Elsa L.

; Villarreal-García, Francisco I.

; Morales-Avalos, Rodolfo

Cirugía y cirujanos

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Jun 2021, Volume 89 Nº 3 Páginas 295 - 302

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Objective: To compare the efficiency of the 4 most used surgical techniques for the management of tuberculous spondylitis. Method: Retrospective study in which adult patients with a confirmed diagnosis of tuberculous spondylitis, involvement of two vertebral levels or less, and without severe vertebral deformity were included. The medical records, imaging studies, and demographic data of the operated patients were collected and reviewed to retrospectively analyze the clinical results of each group. The primary variables were cure of infection, spinal fusion, and complications. The secondary variables included intraoperative bleeding, hospital stay, and surgical time. Results: There were no significant differences (p ≥ 0.05) in most of the variables analyzed, however, there were (p ≤ 0.001) regarding bleeding, surgical time, hospital stay and complications between the groups analyzed, with a lower result in all cases for the single posterior approach. Conclusions: The single posterior approach obtained a clinical efficacy similar to the rest of the approaches in terms of eradication of the infection and vertebral fusion, however, it was associated with less surgical invasion (surgical time and bleeding), a shorter hospital stay and complications.

Resumen Objetivo: Comparar la eficiencia de las cuatro técnicas quirúrgicas más utilizadas para el manejo de la espondilitis tuberculosa. Método: Estudio retrospectivo en el que se incluyeron pacientes adultos con diagnóstico confirmado de espondilitis tuberculosa, afectación de dos niveles vertebrales o menos y sin deformidad vertebral grave. Se recopilaron y revisaron los expedientes médicos, los estudios de imagen y los datos demográficos de los pacientes intervenidos para analizar retrospectivamente los resultados clínicos y funcionales de cada grupo. Las variables primarias fueron la erradicación de la infección, la fusión vertebral y las complicaciones. Entre las variables secundarias se estudiaron el sangrado intraoperatorio, la estancia hospitalaria y el tiempo quirúrgico. Resultados: Entre los grupos analizados no hubo diferencias significativas (p ≥ 0.05) en la mayoría de las variables analizadas, pero sí (p ≤ 0.001) respecto al sangrado, el tiempo quirúrgico, la estancia intrahospitalaria y las complicaciones, a favor del abordaje posterior único. Conclusiones: El abordaje posterior único logró una eficacia clínica similar a la del resto de los abordajes en términos de erradicación de la infección y fusión vertebral; sin embargo, se asoció a menores tiempo quirúrgico, sangrado, estancia hospitalaria y complicaciones.

https://doi.org/10.24875/ciru.20000907 9 downloads

14.

Resultados oncológicos y funcionales de la prostatectomía radical abierta como tratamiento del cáncer de próstata en una cohorte de 1420 pacientes en la Ciudad de México
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Torres-García, Aarón

; Alvarado-Larraguivel, Rodrigo

; González-Téllez, Christian Omar

; Paredes-Hernández, Manuel Alejandro

; Ruíz-Colín, Víctor David

; Fernández de Lara-Escalante, Aldo

Revista mexicana de urología

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Jun 2021, Volume 81 Nº 3 elocation e02

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Open radical prostatectomy, since the beginning of the last century has been the gold standard in the localized prostate cancer treatment, and the platform from which minimally invasive procedures such as laparoscopy and robot-assisted surgery have reproduced its results. Objective: To evaluate the oncological outcomes and functional results of open radical prostatectomy in a cohort of 1420 patients in Mexico City. Material and methods: A retrospective cohort study of 1420 cases of patients with prostate cancer undergoing radical surgery for a single surgeon (ATG) in private care hospitals. Results: The median surveillance was 132 months (range 1 to 180 months). Cancer- specific survival was 95% (95% CI 96 to 9), 90% (95% CI 9 to 9), 7% (95% CI 6 to 9), % (95% CI to 6) and 0% (95% CI 79), at 5, 10 and 15 years respectively. The time free of biochemical progression decreased with greater the risk group, Gleason grade and extraprostatic extension at surgery time. Conclusion: Radical prostatectomy is up to now a procedure that offers cancer-specific survival as well as survival free of biochemical progression adequate to achieve adequate control of prostate neoplasia.

Resumen La prostatectomía radical abierta, desde principios del siglo pasado ha sido el estándar de oro en el tratamiento del cáncer de próstata localizado, y la plataforma desde la cual procedimientos de invasión mínima como la laparoscopia y la cirugía asistida por robot, han prosperado al reproducir sus resultados. Objetivo: Evaluar los resultados oncológicos y funcionales de la prostatectomía abierta en una cohorte de 1420 pacientes en la Ciudad de México. Material y métodos: Se diseñó un estudio de cohorte retrospectiva de 1 420 casos de pacientes con cáncer de próstata sometidos a cirugía radical por un solo cirujano (ATG) en varios hospitales de asistencia privada. Resultados: La mediana de vigilancia fue de 132 meses (rango de 1 a 180 meses). La sobrevida cáncer específica fue de 95% (95% IC 96 a 98), 90% (95% IC 91 a 93), 87% (95% IC 86 a 89), 83% (95% IC 83 a 86) y 80% (95% IC 79 81), a 5, 10 y 15 años respectivamente. El tiempo libre de progresión bioquímica fue disminuyendo con entre mayor el grupo de riesgo, grado de Gleason y extensión extra prostática al tiempo de la cirugía. Conclusión: La prostatectomía radical es un procedimiento que ofrece una sobrevida al cáncer específica, así como sobrevida libre de progresión bioquímica adecuadas para lograr un control de la neoplasia prostática localizada a largo plazo.

https://doi.org/10.48193/rmu.v81i3.723

15.

Aportaciones de la Economía Conductual a la evaluación, la prevención y el tratamiento psicológico en adicciones
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González-Roz, Alba

; Secades-Villa, Roberto

; Martínez-Loredo, Víctor

; Fernández-Hermida, José Ramón

Papeles del Psicólogo

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Ago 2020, Volume 41 Nº 2 Páginas 91 - 98

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Behavioral economics is a discipline that can be useful for studying the aspects involved in the genesis and maintenance of addictive behaviors through the application of the principles of economics and psychology. In the addictions field, this discipline has been beneficial not only in accounting for the severity of addictions, but also in designing universal and selective prevention strategies, as well as treatments. However, the described model remains largely unknown among psychologists. The aim of this work is to present the principles of behavioral economics and bring the reader closer to the methodology used in this field. Evidence is presented of its application in the understanding of addictive behaviors. Clinical implications for assessment, prevention, and psychological treatment are highlighted.

Resumen La Economía conductual es una disciplina que puede resultar útil para estudiar los aspectos implicados en la génesis y el mantenimiento de las conductas adictivas mediante la aplicación de los principios de la economía y la psicología. En el ámbito de las adicciones dicha disciplina ha mostrado ser útil para explicar y predecir su gravedad, pero también para el diseño de estrategias de prevención universal y selectiva y de programas de tratamiento. Sin embargo, el modelo descrito goza hoy de un gran desconocimiento entre los profesionales de la psicología. El objetivo de este trabajo es presentar los principios de la Economía conductual y acercar al lector a la metodología utilizada en este campo. Se presentan evidencias empíricas de su aplicación en el estudio de las conductas adictivas y se subrayan las aplicaciones clínicas para la evaluación, la prevención y el tratamiento psicológico.

https://doi.org/10.23923/pap.psicol2020.2922

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